Ovisnost

Zaklada Ovisnost nagradaKompulzivna uporaba unatoč negativnim posljedicama obilježje je ovisnosti. To znači da čak i kad ovisnost uzrokuje gubitak posla, uništene veze, financijski nered, osjećaj depresije i nekontroliranosti, svoje ovisničko ponašanje ili supstancu i dalje dajemo prednost iznad svega u našem životu.

Klasična kratka definicija ovisnosti izdana od strane American Society of Addiction Medicine je:

Ovisnost je primarna, kronična bolest nagrade mozga, motivacije, memorije i srodnih krugova. Poremećaj u tim krugovima dovodi do karakterističnih bioloških, psiholoških, društvenih i duhovnih manifestacija. To se odražava u pojedinačnom patološkom poticanju nagrade i / ili olakšanja uporabom tvari i drugim ponašanjima.

Ovisnosti karakteriziraju nesposobnost dosljednog suzdržavanja, oštećenja u ponašanju kontrole, žudnja, smanjena prepoznavanje značajnih problema s nečije ponašanje i međuljudskih odnosa, i disfunkcionalni emocionalni odgovor. Poput drugih kroničnih bolesti, ovisnosti često uključuju cikluse relapsa i remisije. Bez liječenja ili angažmana u aktivnostima oporavka, ovisnosti su progresivne i mogu dovesti do onesposobljenja ili prijevremene smrti.

American Society of Addiction Medicine također proizvodi dugu definiciju. To vrlo detaljno raspravlja o ovisnosti i može se pronaći ovdje, Definicija je zadnji put promijenjena u 2011.

Ovisnost je rezultat procesa promjena u sustavu nagrađivanja mozga. Sustav nagrađivanja u našem mozgu razvio se kako bi nam pomogao da preživimo tako što nas tjera da tražimo nagrade ili zadovoljstvo, izbjegavamo bol, a sve to uz najmanji mogući napor ili utrošak energije. Volimo novost, osobito ako možemo doživjeti zadovoljstvo ili izbjeći bol s manje truda. Hrana, voda, veza i seks osnovne su nagrade koje smo evoluirali da tražimo kako bismo preživjeli. Usmjerenost na njih razvila se kada su te potrepštine bile rijetke, pa doživljavamo zadovoljstvo kada ih pronađemo. Sva ta ponašanja za preživljavanje vođena su neurokemijski dopamin, koji također jača neuralne putove koji nam pomažu u učenju i ponavljanju ponašanja. Kad je dopamin nizak, osjećamo porive koji nas potiču da ih potražimo. Dok želja za traženjem nagrade dolazi od dopamina, osjećaj zadovoljstva ili euforije od dobivanja nagrade dolazi od neurokemijskog učinka prirodnih opioida u mozgu.

Danas smo u našem bogatom svijetu okruženi 'natprirodnim' verzijama prirodnih nagrada kao što su prerađena, kalorična bezvrijedna hrana i internetska pornografija. Oni se obraćaju ljubavi mozga za novitetom i željom za užitkom uz manje napora. Kako konzumiramo više, naši pragovi osjeta rastu i doživljavamo toleranciju ili nedostatak stimulacije s prethodnih razina konzumacije. To zauzvrat pojačava našu potrebu za većim intenzitetom kako bismo se osjećali zadovoljno, čak i privremeno. Želja se mijenja u zahtjev. Drugim riječima, ponašanje nam počinje "trebati" više nego što nam se "sviđa" jer nesvjesno, promjene mozga povezane s ovisnošću preuzimaju kontrolu nad našim ponašanjem i gubimo slobodnu volju.

I druge visoko obrađene, manje 'prirodne' nagrade poput čistog šećera, alkohola, nikotina, kokaina i heroina također koriste sustav nagrađivanja. Otimaju dopaminske putove namijenjene prirodnim nagradama. Ovisno o dozi, ove nagrade mogu proizvesti intenzivniji osjećaj užitka ili euforije od onoga koji se doživi s prirodnim nagradama. Ova prekomjerna stimulacija može naš sustav nagrađivanja izbaciti iz ravnoteže. Mozak će se prilijepiti za bilo koju supstancu ili ponašanje koje pomaže u ublažavanju stresa. Naš mozak nije evoluirao da se nosi s tim sve većim opterećenjem osjetnog sustava.

Četiri ključne promjene mozga dogode se u procesu ovisnosti.

Prvo postajemo 'desenzibilizirani' za uobičajene užitke. Otupljeni smo oko uobičajenih svakodnevnih užitaka koji su nas nekad činili sretnima.

Supstanca ili ponašanje koje izaziva ovisnost djeluje s drugom glavnom promjenom, 'senzibilizacijom'. To znači da umjesto da uživamo u užitku iz mnogih izvora, postajemo previše fokusirani na svoj objekt želje ili bilo što što nas na to podsjeća. Vjerujemo da kroz to možemo osjetiti samo zadovoljstvo i zadovoljstvo. Gradimo toleranciju, tj. Navikavamo se na višu razinu stimulacije koja ublažava nelagodu povlačenja iz nje.

Treća promjena je 'hipofrontalnost' ili oštećenje i smanjeno funkcioniranje frontalnih režnjeva koji pomažu u inhibiciji ponašanja i omogućuju nam da osjećamo suosjećanje s drugima. Prednji režnjevi su kočnice koje zaustavljaju ponašanje koje moramo kontrolirati. To je dio mozga u kojem se možemo staviti u cipele drugih kako bismo iskusili njihovo gledište. Pomaže nam u suradnji i vezi s drugima.

Četvrta promjena je stvaranje disreguliranog stresnog sustava. To nam ostavlja preosjetljivo na stres i lako ometano, što dovodi do impulzivnog i kompulzivnog ponašanja. To je suprotnost od elastičnosti i mentalne snage.

Zaklada Ovisnost nagradaOvisnost je posljedica ponovljene i sve intenzivnije upotrebe tvari (alkohol, nikotin, heroin, kokain, skank itd.) Ili ponašanja (kockanje, internetska pornografija, igre na sreću, kupovina, jesti nezdravu hranu) koje uzrokuje promjene u strukturi i funkcioniranju mozga . Mozak svih je drugačiji, neki ljudi trebaju više stimulacije od drugih da bi iskusili zadovoljstvo ili postali ovisni. Stalno fokusiranje i ponavljanje određene tvari ili ponašanja signalizira mozgu da je ta aktivnost postala vitalna za preživljavanje, čak i kad nije. Mozak se preuređuje kako bi ta supstanca ili ponašanje postala glavni prioritet i obezvrijeđuje sve ostalo u korisnikovom životu. Sužava čovjekov pogled i umanjuje kvalitetu života. Može se promatrati kao oblik "pretjeranog učenja" kada mozak zaglavi u povratnoj sprezi ponovljenog ponašanja. Automatski reagiramo, bez svjesnog napora, na nešto oko sebe. Zbog toga su nam potrebni jaki zdravi prednji režnjevi koji će nam pomoći da svjesno razmišljamo o svojim odlukama i odgovorimo na način koji promiče naše dugoročne interese, a ne samo kratkoročne nagone.

U slučaju ovisnosti o internetskoj pornografiji, samo pogled na prijenosno računalo, tablet ili pametni telefon šapće korisniku signal da je užitak "pred vratima". Iščekivanje nagrade ili oslobađanje od boli pokreće ponašanje. Eskalacija na web stranice za koje je osoba prije smatrala da su "odvratne ili se ne podudaraju s njihovim seksualnim ukusom" česta je i doživi polovica korisnika. Potpuno razvijena ovisnost u kliničkom smislu nije nužna da bi izazvala promjene na mozgu koje proizvode problematične mentalne i fizičke učinke kao što su moždana magla, depresija, socijalna izolacija, eskalacija, socijalna anksioznost, poteškoće s erekcijom, manje pažnje na poslu i nedostatak suosjećanja za druge.

Zaklada Ovisnost nagradaObično hvatanje bilo koje aktivnosti koja proizvodi dopamin može postati prisilno mijenjanjem onoga što naš mozak percipira kao važan ili istaknut za njegov opstanak. Ove promjene mozga zauzvrat utječu na naše odluke i ponašanje. Loša vijest je da razvijanje jedne ovisnosti može lako dovesti do ovisnosti o drugim tvarima ili ponašanju. To se događa kada mozak pokuša ostati ispred simptoma povlačenja tražeći pogodak užitka ili špijuna dopamina i opioida, s drugih mjesta. Adolescenti su najosjetljiviji na ovisnost.

Dobra vijest je da, budući da je mozak plastična, možemo naučiti da se zaustavi pojačavanje štetnih ponašanja pokretanjem novih i ostavljanjem starih navika. To slabi stare putove mozga i pomaže oblikovati nove. Nije lako učiniti, ali uz podršku, to se može učiniti. Tisuće muškaraca i žena se oporavilo od ovisnosti i uživale su u slobodi i novom zakupu života.

Fotografija Grzegorza Walczaka i Brooke Cagle na Unsplash